¿Qué es un agujero macular?
Un agujero macular es una afección ocular poco común que puede nublar la visión central que usamos para hacer las tareas cotidianas como conducir o leer.
La mácula es un área pequeña en el centro de la retina (la capa de tejido sensible a la luz en la parte de atrás del ojo). Los agujeros maculares se desarrollan cuando se forma una abertura en la mácula, generalmente después de que es estirada o jalada. La mayoría de los agujeros maculares se forman debido a cambios en el ojo que ocurren con el envejecimiento.
Algunas personas con agujeros maculares tienen síntomas leves y es posible que no necesiten tratamiento de inmediato. Sin embargo, los médicos podrían recomendar una cirugía para proteger la visión si un agujero macular se agranda, empeora o causa problemas de visión graves.
¿Cuáles son los síntomas de un agujero macular?
Si un ojo tiene buena visión, es posible que no note ningún síntoma de un agujero macular presente en el otro ojo. Cuando un agujero macular causa síntomas, a menudo comienzan lentamente.
Al principio, podría notar que las cosas se ven distorsionadas o borrosas cuando mira al frente. Las líneas o los objetos rectos, como el marco de una ventana, podrían verse doblados, ondulados o como si les faltara una pieza en el centro. Podría resultarle más difícil hacer las tareas cotidianas como leer, escribir o conducir.
Con el tiempo, es posible que note un punto borroso o ciego en su visión central. Al leer, es posible que vea las líneas pero no pueda ver las letras o palabras en el centro. O es posible que pueda ver la cara de una persona en general, pero no la nariz o los ojos.
A menudo, el tratamiento temprano con cirugía puede restaurar la visión. Sin un tratamiento temprano, la pérdida de la visión central podría ser permanente.
¿Es lo mismo un agujero macular que una degeneración macular relacionada con la edad?
No. Los agujeros maculares y la degeneración macular relacionada con la edad (AMD, por sus siglas en inglés) pueden causar síntomas similares y ambos son comunes en personas mayores de 60 años, pero son diferentes. Si no está seguro de cuál afección tiene, hable con su oculista.
¿Corro riesgo de tener un agujero macular?
Si ha tenido un agujero macular en un ojo, es más probable que lo desarrolle en el otro ojo. Aproximadamente 1 de cada 10 personas que tienen un agujero macular en un ojo desarrollará un agujero macular en el otro ojo.
También corre el riesgo de tener un agujero macular si:
- Es mayor de 60 años
- Es muy miope
- Ha tenido una lesión en el ojo o una cirugía ocular
¿Qué causa un agujero macular?
La mayoría de las veces, un agujero macular se desarrolla debido a cambios en el ojo relacionados con el envejecimiento.
A medida que envejecemos, el vítreo (el líquido transparente gelatinoso que llena el ojo y le da una forma redonda) se encoge y se separa de la retina. Esto se conoce como desprendimiento vítreo, y nos sucede a todos.
En algunas personas, el vítreo está adherido más firmemente a la mácula y tira de la mácula a medida que se desprende. Este tirón y estiramiento de la retina puede causar un agujero macular.
¿Cómo determinará mi oculista si tengo un agujero macular?
Para revisar si usted tiene un agujero macular, su oculista le hará una prueba conocida como tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en inglés). Esta es una prueba indolora que usa ondas de luz para tomar imágenes detalladas de la retina.
Antes de la prueba, el médico podría ponerle unas gotas en los ojos para dilatar (ensanchar) su pupila.
¿Cuál es el tratamiento para un agujero macular?
Si un agujero macular está afectando su visión, probablemente necesite un tipo de cirugía llamada vitrectomía para reparar el agujero y prevenir la pérdida permanente de la visión.
Durante una vitrectomía, el médico extrae vítreo y algunos tejidos de la superficie de la mácula e inyecta una burbuja de gas en el ojo. La burbuja es como un vendaje temporal que mantiene unidos los bordes del agujero macular y ayuda al ojo a cerrar el agujero.
Después de la cirugía, deberá limitar sus actividades y movimientos por un tiempo. Esto mantiene la burbuja en el lugar correcto para que el agujero macular pueda sanar. Puede ser difícil limitar el movimiento de la cabeza, así que hable con su médico sobre cuál es la mejor manera de recuperarse de una vitrectomía. También debe evitar volar en un avión o recibir óxido nitroso (llamado también “gas de la risa” o “gas hilarante”) para cualquier procedimiento, hasta que la burbuja desaparezca por completo. Estas cosas pueden afectar la presión en su ojo.
El tratamiento funciona mejor cuando los médicos detectan temprano los agujeros maculares, por lo que es importante que hable con su oculista de inmediato si nota síntomas de un agujero macular.